ASI Comitato Regionale Marche

Richiesta rinnovo tesserino presso nuovo Ente Affiliante

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La tua richiesta
Il/La sottoscritto/a [Nome e Cognome] chiede che il rinnovo del proprio Tesserino Tecnico ASI venga gestito da ASI Comitato Regionale Marche anziché dal precedente Ente Affiliante.

La conferma è una dichiarazione elettronica semplice e non verifica l’identità. Il documento non viene inviato automaticamente: dovrai condividerlo con la Segreteria.

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I campi relativi a numero tesserino e precedente Ente Affiliante saranno completati dalla segreteria. I dati inseriti non vengono inviati a un server da questo file.
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Richiesta rinnovo tesserino presso nuovo Ente Affiliante
Allegato A

Alla c.a. dell'Ente Affiliante

Oggetto: Richiesta rinnovo tesserino presso nuovo Ente Affiliante

Il/La sottoscritto/a chiede che il rinnovo del proprio tesserino tecnico n. , precedentemente rilasciato dall'E.A. , venga gestito dall'E.A. ASI Comitato Regionale Marche.

Ringraziando per l'attenzione.

Data:

Conferma nominativa del richiedente
Dichiarazione di sottoscrizione elettronica semplice: il richiedente ha selezionato la casella «Confermo e sottoscrivo la richiesta» al momento della generazione del documento.
Data e ora dichiarate dal dispositivo: .
Questa attestazione non costituisce firma elettronica qualificata né prova dell'identità verificata del richiedente.
Numero tesserino e precedente Ente Affiliante: campi da completare a cura della segreteria.